허리디스크 증상

      

제 목	허리디스크 증상에 대해서..
닉네임	관리자	대표메일
날 짜	09-12-07	조 회	1113
<park>님께서 작성하신 글입니다. ================================================ >제가 몇일전부터 오른쪽 허리쪽에 약간의 통증과함께 > >그 밑으로 엉덩이..허벅지..종아리쪽으로 찌릿찌릿 저리는 느낌이 > >계속 동반되고잇습니다.. 보통이런경우를 허리디스크일때 나타나는 > >증상이라는데.....지금도 앉아있을때 오른쪽 허벅지부터 종아리까지 > >저리는 느낌이 있습니다...그렇게 심하진 않구요..허리는 별로 아픈느낌없구요.. 허벅지랑 종아리가 자꾸 신경거슬리네요/. > >그런데..허리디스크가 아닌데도...이런증상이 나타날수있나요?? ================================================ 환자분의 증상은 허리디스크에 의한 증상으로 보입니다. 갑별해야할 질환은 이상근증후군입니다. 다음의 내용은 허리디스크에 의한 증상과 이상근증후군에 대한 내용입니다. 디스크의 병태생리 - 반복해서 목,허리를 구부리는 동작, 목,허리를 뒤트는 동작, 부적절한 자세로 물건을 드는 동작은 디스크 내부 수핵에 비정상적인 압력을 가해 디스크 수핵의 변성을 일으켜 디스크 내장증이 생기게 됩니다. - 압력이 충분히 커서, 수핵을 싸고 있는 섬유윤을 손상시킬 정도에 도달하면, 척추 후방으로 수핵탈출이 진행될수 있습니다. - 디스크내장증이 있는 사람이 목,허리를 다쳐 급성 손상을 입는 경우 수핵탈출이 급성으로 올수 있습니다. - 목디스크, 허리디스크 환자가 통증을 느끼는 원인은 크게 다음과 같이 구분할수 있으며, 이중 한가지 이상의 증상이 올수 있습니다. 1.mechanical pain: 디스크 환자가 활동중에, 이환된 디스크,인대로 부터 발생한 통증을 느끼는 경우입니다. 2.pain from inflammation: A.수핵이 섬유윤 밖으로 빠져나오면서 생기는 염증반응에 의한 통증을 의미합니다. B.정상적으로 수핵은 섬유윤내에서 독립적인 영양 공급을 받게됩니다. 탈출된 수핵은 섬유윤 외부에서 비정상적인 영양공급을 받음으로 인해, 외부 영양공급중 탈출된 수핵내로 들어온 화학물질에 대해 염증반응이 생기고, 통증이 유발되게 됩니다. 3.neurogenic pain: 수핵의 척추신경에 대한 압력으로 인해 신경자극 또는 신경염증이 발생, 이에 따라 신경 주행경로를 따라 생기는 통증을 의미합니다. 디스크의 증상 1.디스크의 변성에 의해 "허리가 뻐근하게 아픈" 증상이 생길수 있습니다. 2.디스크 내 수핵을 싸고 있는 섬유윤에 손상이 생기면, 허리통증이 수년에 걸쳐 진행될수 있습니다. 3.섬유윤의 손상이 진행되면서, 둔부와 하지로 통증 부위가 확대될수 있습니다. 4.수핵이 섬유윤 밖으로 돌출되면, 엉치 또는 하지 전체에 걸친 심한 통증이 갑자기 올수 있습니다. 5.이 단계에서 환자는 하지통증 만 느끼고, 허리통증은 느끼지 못할수도 있습니다. 6.섬유윤 밖으로 돌출된 디스크는 섬유윤 내에서와는 다른 방식의 혈류 공급을 받으면서, 염증반응을 일으키게 됩니다. 이때의 통증 양상은 "욱신 욱신 쑤시는 듯한 통증"으로 나타날수 있습니다. 7.염증에 의한 통증은 허리, 둔부, 고관절 부위에 걸쳐 나타나는 경우도 있습니다. 8.척추신경을 압박하는 경우, 각각의 척추신경 해당 지배영역에 증상이 나타납니다. (예, 허벅지 외측부, 종아리, 발, 발가락 등) 9.이 때 증상은 다양한 감각의 변화로 나타날수 있는데, "바늘로 찌르는 것 같다." "감각이 무디다." 등의 증상이 그 예입니다. 10.압박받는 척추신경이 지배하는 근육은 근력이 감소하는 것이 보통입니다. 11.척추관을 따라 흘러 내려간 수핵이 배뇨신경, 배변신경을 압박하면, 배뇨장애, 배변장애의 증상이 발생할수 있습니다. 이상근증후군의 경우 1.운동,외상등 이상근주위에 염증 또는 혈종의 발생이 원인이 되어 오는 경우 2.골반의 부정정렬이 원인인 경우가 있습니다. 이상근 하방에 위치한 좌골신경을 압박 편측 하지 좌골신경의 주행 방향으로 통증을 나타내는 경우를 의미합니다. 1번의 경우는 국소 소염제 주사치료를 시행하며, 2번의 경우는 최근 부적절한 자세 등으로 골반의 대칭에 문제가 생겨 고관절 외회전근육인 이상근의 위치이동 또는 비후가 발생, 좌골신경을 압박하는 경우입니다. 방사선촬영상 골반의 정렬상태의 이상으로 쉽게 진단할수 있습니다. 골반정렬상태의 문제가 확인되면, 변형의 구성요소에 대해 적절한 교정을 통해 증상을 완화할수 있습니다. 감사합니다.
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